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康健吉順惡性腫瘤疾病保險(智贏版)

康健吉順惡性腫瘤疾病保險(智贏版)是一款專病種、高保障、跟蹤賠付的惡性腫瘤疾病保險。
投保年齡 : 0周歲(須出生滿30日)-60周歲
保險期間 : 15、20、25、30年
交費方式 : 年交
交費期間 : 3、5、10、15、20、30年交

  產品名稱:康健吉順惡性腫瘤疾病保險(智贏版)

  投保年齡:0周歲(須出生滿30日)-60周歲

  保險期間:15、20、25、30年

  交費方式3、5、10、15、20、30年交


在合同保險期間內,我們按下列規(guī)定承擔保險責任:

1.等待期

自合同生效(或合同效力恢復)之日起180日(含)為等待期。

被保險人在等待期內確診發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——輕度”、“惡性腫瘤——重度”或特定重度惡性腫瘤,或在等待期內因疾病原因身故,我們不承擔保險責任,但會向您退還合同實際交納的保險費,合同終止。

被保險人因意外傷害原因身故的,無等待期。

2.輕度惡性腫瘤確診保險金

被保險人于等待期后由本公司認可醫(yī)院的??漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——輕度”(無論一種或多種),且未發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——重度”,我們按下列規(guī)定給付輕度惡性腫瘤確診保險金,本項保險責任終止:

輕度惡性腫瘤確診保險金=份數×10000元人民幣

在合同保險期間內,輕度惡性腫瘤確診保險金給付次數以一次為限。

3.重度惡性腫瘤確診保險金

被保險人于等待期后由本公司認可醫(yī)院的??漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——重度”(無論一種或多種),我們按下列規(guī)定給付重度惡性腫瘤確診保險金,本項保險責任終止:

重度惡性腫瘤確診保險金=份數×50000元人民幣

在合同保險期間內,重度惡性腫瘤確診保險金給付次數以一次為限。

自我們承擔給付重度惡性腫瘤確診保險金責任時起,我們不再承擔給付輕度惡性腫瘤確診保險金和身故保險金責任,該兩項保險責任終止。

被保險人因同一疾病原因同時確診初次發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——重度”和“惡性腫瘤——輕度”,且重度惡性腫瘤確診保險金責任未終止,我們按上述規(guī)定承擔給付重度惡性腫瘤確診保險金責任,不承擔給付輕度惡性腫瘤確診保險金責任。

4.特定重度惡性腫瘤關愛保險金

被保險人于等待期后由本公司認可醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——重度”,該“惡性腫瘤——重度”符合合同所指的特定重度惡性腫瘤定義標準時,我們按下列規(guī)定給付特定重度惡性腫瘤關愛保險金,本項保險責任終止

特定重度惡性腫瘤關愛保險金=份數×20000元人民幣

在合同保險期間內,特定重度惡性腫瘤關愛保險金給付次數以一次為限。

5.重度惡性腫瘤住院津貼保險金

被保險人于等待期后由本公司認可醫(yī)院的??漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——重度”,且因該“惡性腫瘤——重度”在本公司認可醫(yī)院接受住院治療的,自被保險人確診之日起,我們按下列規(guī)定給付重度惡性腫瘤住院津貼保險金:

重度惡性腫瘤住院津貼保險金=份數×100元人民幣×住院天數

被保險人每次因“惡性腫瘤——重度”住院,我們累計給付重度惡性腫瘤住院津貼保險金的天數以90日為限;在合同保險期間內,我們累計給付重度惡性腫瘤住院津貼保險金的天數以500日為限,累計給付天數達到500日時,本項保險責任終止。

對于相鄰兩次住院,如前次出院日期與再次入院日期間隔未超過30日,視為一次住院。

6.重度惡性腫瘤手術津貼保險金

被保險人于等待期后由本公司認可醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——重度”,且因該“惡性腫瘤——重度”在本公司認可醫(yī)院實際實施了重度惡性腫瘤手術治療的,我們按下列規(guī)定給付重度惡性腫瘤手術津貼保險金:

重度惡性腫瘤手術津貼保險金=份數×10000元人民幣

每一保單年度內,我們累計給付重度惡性腫瘤手術津貼保險金次數以兩次為限。

7.重度惡性腫瘤放化療津貼保險金

被保險人于等待期后由本公司認可醫(yī)院的??漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——重度”,且因該“惡性腫瘤——重度”在本公司認可醫(yī)院實際實施了必要的放射治療(含釔90治療)或化學治療(含免疫治療和靶向治療)的,我們按下列規(guī)定給付重度惡性腫瘤放化療津貼保險金:

重度惡性腫瘤放化療津貼保險金=份數×10000元人民幣

以被保險人在保險期間內首次接受放射治療(含釔90治療)或化學治療(含免疫治療和靶向治療)的首日開始計算,每365日為一個周期,每個周期內,我們給付重度惡性腫瘤放化療津貼保險金次數以一次為限;在合同保險期間內,我們累計給付重度惡性腫瘤放化療津貼保險金次數以十次為限,累計給付次數達到十次時,本項保險責任終止。

8.重度惡性腫瘤特定新型治療津貼保險金

被保險人于等待期后由本公司認可醫(yī)院的??漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——重度”,且因該“惡性腫瘤——重度”在本公司認可醫(yī)院實際實施了必要的質子重離子治療或CAR-T細胞免疫治療的,我們按下列規(guī)定給付重度惡性腫瘤特定新型治療津貼保險金:

重度惡性腫瘤特定新型治療津貼保險金=份數×50000元人民幣

以被保險人在保險期間內首次接受質子重離子治療或CAR-T細胞免疫治療的首日開始計算,每365日為一個周期,每個周期內,我們給付重度惡性腫瘤特定新型治療津貼保險金次數以一次為限;在合同保險期間內,我們累計給付重度惡性腫瘤特定新型治療津貼保險金次數以五次為限,累計給付次數達到五次時,本項保險責任終止。

9.肝臟移植術及造血干細胞移植術津貼保險金

被保險人于等待期后由本公司認可醫(yī)院的??漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——重度”,且因該“惡性腫瘤——重度”在本公司認可醫(yī)院實際實施了肝臟移植術或造血干細胞移植術的,我們按下列規(guī)定給付肝臟移植術及造血干細胞移植術津貼保險金:

肝臟移植術及造血干細胞移植術津貼保險金=份數×100000元人民幣

在合同保險期間內,我們累計給付肝臟移植術及造血干細胞移植術津貼保險金次數以兩次為限,累計給付次數達到兩次時,本項保險責任終止。

10.身故保險金

被保險人因意外傷害原因或于等待期后因疾病原因身故,我們按合同實際交納的保險費給付身故保險金,合同終止。

重度惡性腫瘤確診保險金和身故保險金,我們在保險期間內僅給付一項,給付其中任意一項后,兩項保險責任同時終止。

11.豁免保險費

在合同交費期間內,被保險人于等待期后由本公司認可醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——輕度”或“惡性腫瘤——重度”,您可免交自確診之日起合同的保險費,我們視同按期交納,合同繼續(xù)有效。


因下列7-10項情形之一導致被保險人發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——輕度”、“惡性腫瘤——重度”、特定重度惡性腫瘤或重度惡性腫瘤治療行為的,或因下列1-7項情形之一導致被保險人身故的,我們不承擔保險責任:

1.投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;

2.被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;

3.被保險人自合同成立或者合同效力恢復之日起2年內自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

4.被保險人服用、吸食或注射毒品;

5.被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無合法有效行駛證的機動車;

6.戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;

7.核爆炸、核輻射或核污染;

8.被保險人故意自傷,但被保險人自傷時為無民事行為能力人的除外;

9.被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋?。?/span>

10.遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常。

發(fā)生上述第1項情形導致被保險人身故的,合同終止,我們向被保險人的繼承人(除投保人本人外)退還合同的現金價值。

發(fā)生上述7-10項情形導致被保險人發(fā)生合同所指的“惡性腫瘤——重度”、特定重度惡性腫瘤或重度惡性腫瘤治療行為的,或發(fā)生2-7項情形導致被保險人身故的,合同終止,我們向您退還合同的現金價值。


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